Malignant melanoma - Malignant Na Melanoma
☆ AI Dermatology — Free Service
Sa 2022 na mga resulta ng Stiftung Warentest mula sa Germany, ang kasiyahan ng consumer sa ModelDerm ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga bayad na konsultasyon sa telemedicine.
Sa 2022 na mga resulta ng Stiftung Warentest mula sa Germany, ang kasiyahan ng consumer sa ModelDerm ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga bayad na konsultasyon sa telemedicine.
Isang melanoma na humigit‑kumulang 2.5 cm (1 pulgada) ang haba at 1.5 cm (0.6 pulgada) ang lapad.
Bagama't na-diagnose ang kasong ito bilang melanoma, ang itsura ay mas kahawig ng isang nail hematoma. Ang mga benign na hematoma ng kuko ay karaniwang nawawala sa loob ng isa hanggang dalawang buwan habang ito ay unti-unting itinutulak palabas. Samakatuwid, kung ang sugat ay nagpapatuloy nang matagal, dapat ikonsidera ang melanoma at magsagawa ng biopsy.
relevance score : -100.0%
ReferencesAng melanoma ay isang uri ng tumor na nabubuo kapag naging malignant ang mga melanocytes. Ang mga melanocytes ay nagmula sa neural crest. Nangangahulugan ito na ang melanoma ay maaaring mabuo hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa iba pang mga lugar kung saan naglalakbay ang mga selula ng neural crest, tulad ng gastrointestinal tract at utak. Ang mga pasyente na may stage 0 melanoma ay may limang‑taong survival rate na 97%, samantalang ang mga may stage IV na sakit ay may halos 10% na survival rate.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
Ang Cutaneous melanoma (CM) ay isang lubhang mapanganib na uri ng tumor sa balat, na responsable para sa 90 % ng pagkamatay ng kanser sa balat. Upang matugunan ito, ang mga eksperto mula sa European Dermatology Forum (EDF), European Association of Dermato‑Oncology (EADO), at European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) ay nagtulungan.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
Ang melanoma, isang uri ng kanser sa balat, ay natatangi dahil sa malapit nitong ugnayan sa immune system. Ito ay malinaw mula sa pagtaas ng paglitaw nito sa mga taong may mahinang immune system, sa pagkakaroon ng mga immune cell sa parehong orihinal na tumor at sa pagkalat ng mga ito sa ibang bahagi ng katawan, at sa katotohanang kinikilala ng immune system ang ilang protina na matatagpuan sa mga melanoma cell. Mahalaga, ang mga paggamot na nagpapalakas ng immune system ay nagpakita ng pangako sa paglaban sa melanoma. Bagama't ang paggamit ng mga immune-boosting therapies sa paggamot ng advanced na melanoma ay isang kamakailang pag-unlad, ipinahihiwatig ng mga bagong pag-aaral na ang pagsasama ng mga therapy na ito sa chemotherapy, radiotherapy, o mga targeted na molecular treatment ay maaaring makabuluhang mapabuti ang mga resulta. Gayunpaman, ang naturang immunotherapy ay maaaring mag-trigger ng hanay ng mga epekto na nauugnay sa immune system at nakakaapekto sa iba't ibang organo, na maaaring limitahan ang paggamit nito. Sa hinaharap, ang mga bagong diskarte para sa paggamot ng advanced na melanoma ay maaaring magsama ng mga therapy na nagta-target sa mga partikular na immune checkpoint tulad ng PD1, o mga gamot na humahadlang sa mga partikular na molecular pathway tulad ng BRAF at MEK.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.
Ang pangunahing sanhi ng melanoma ay pagkakalantad sa ultraviolet (UV) light sa mga may mababang antas ng pigmentong melanin (puting populasyon). Ang UV light ay maaaring manggaling sa araw o sa mga tanning device. Ang mga taong may maraming nevus, may kasaysayan ng melanoma sa pamilya, o may mahinang immune function ay may mas mataas na panganib sa melanoma.
Ang paggamit ng sunscreen at pag-iwas sa UV light ay makakaiwas sa melanoma. Ang pangunahing paggamot ay operasyon. Sa mga may bahagyang mas malalaking kanser, sinusuri ang mga kalapit na lymph node para sa metastasis. Karamihan sa mga tao ay gumagaling kung hindi nangyari ang metastasis. Para sa mga pasyenteng may metastatic melanoma, maaaring mapabuti ng immunotherapy, biologic therapy, radiation therapy, o chemotherapy ang kanilang kaligtasan. Sa Estados Unidos, ang 5‑taon na survival rate ay 99 % para sa mga may localized na melanoma, 65 % kapag kumalat na sa mga lymph node, at 25 % para sa mga may malayong metastasis.
Ang Melanoma ay ang pinaka‑mapanganib na uri ng kanser sa balat. Ang Australia at New Zealand ang may pinakamataas na rate ng melanoma sa mundo. Mataas din ang rate sa Northern Europe at North America. Mas mababa ang paglitaw nito sa Asia, Africa, at Latin America. Sa Estados Unidos, mas madalas itong mangyari sa mga lalaki kaysa sa mga babae, sa humigit‑kumulang 1.6 na beses.
○ Mga palatandaan at sintomas
Ang mga unang palatandaan ng melanoma ay pagbabago sa hugis o kulay ng umiiral na nevus. Sa kaso ng nodular melanoma, ito ay hitsura ng isang bagong bukol sa balat. Sa mga huling yugto, maaaring makati, mag‑ulcerate, o dumugo ang nevus.
[A‑Asymmetry] Asymmetry ng hugis
[B‑Borders] Border (irregular na may mga gilid at sulok)
[C‑Color] Kulay (variegated at irregular)
[D‑Diameter] Diameter (higit sa 6 mm = 0.24 pulgada ≈ halos kasing laki ng pambura ng lapis)
[E‑Evolving] Evolve sa paglipas ng panahon
cf) Maaaring matugunan ng seborrheic keratosis ang ilan o lahat ng pamantayan ng ABCD, at maaaring humantong sa maling alarma.
Posible ang metastasis ng maagang melanoma, ngunit medyo bihira; mas mababa sa ikalimang bahagi ng mga melanoma na nasuri nang maaga ang nagiging metastatic. Karaniwan ang metastasis sa utak sa mga pasyenteng may metastatic melanoma. Maaari rin itong kumalat sa atay, buto, tiyan, o malalayong lymph node.
○ Diagnosis
Ang inspeksyon ng apektadong bahagi ay ang pinakakaraniwang paraan ng paghihinala ng melanoma. Ang mga nevus na hindi regular ang kulay o hugis ay karaniwang itinuturing na kandidato ng melanoma.
Karaniwang sinusuri ng mga doktor ang lahat ng nunal, kabilang ang mga mas mababa sa 6 mm ang lapad. Sa tulong ng sinanay na espesyalista, mas kapaki‑pakinabang ang dermoscopy kaysa sa simpleng inspeksyon ng mata. Ang diagnosis ay ginagawa sa pamamagitan ng biopsy ng anumang sugat sa balat na may palatandaan ng potensyal na kanser.
○ Paggamot
#Mohs surgery
Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng immunotherapy lalo na kung ikaw ay may stage 3 o stage 4 na melanoma na hindi maalis sa operasyon.
#Ipilimumab [Yervoy]
#Pembrolizumab [Keytruda]
#Nivolumab [Opdivo]